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春节期间

很多人都会燃放烟花爆竹

但大家一定要注意安全

万一被烧伤需及时处理

以免危及生命！

手被鞭炮炸伤未在意

竟然引发破伤风

不久前，老王在老家放烟火时，不幸右手掌被炸伤，当时他觉得问题不大，以为只是皮外伤，就到医院 进行了简单的伤口处理。

半个月后，老王逐渐觉得喉咙痛、张口困难，后背有紧缩感，更严重的是，肚子开始发紧，连吃饭都困难。他赶紧在家人陪伴下，到附近的医院进行检查。

医生经过详细询问病史和查体，初步判断可能是烟花伤导致的破伤风感染。老王转诊到杭州市第一人民医院进行治疗。

该院急诊科主治医师郑娉娉说，患者右侧手掌大鱼际肌内侧，有可及2cm深的窦道伤口。

老王说，受伤当日因为破伤风抗毒素皮试过敏，所以 后续未进行预防破伤风治疗。其实，他当时可进行脱敏注射法或使用人破伤风免疫球蛋白进行预防。

破伤风不及时治疗

致死率近100%

医生表示：

烟花爆竹爆炸时所产生的冲击力，会破坏皮肤的屏障保护，伤口内可能有泥土、硝屑等含细菌的异物残留。而热力烧伤会造成组织坏死，形成局部的无氧环境，很适合破伤风梭菌这类厌氧菌的入侵繁殖。

被感染后，会产生破伤风痉挛毒素。该毒素为已知毒性最强之一的神经毒素，会使肌肉活动的兴奋与抑制失调，骨骼肌出现强烈痉挛。

其典型症状就是牙关紧闭，持续的背部痉挛（角弓反张），以及咀嚼肌肉痉挛造成的“苦笑”面容。

持续痉挛或强直的后果，还会导致肌肉断裂甚至骨折。严重的，可发生喉痉挛、窒息、肺部感染和器官衰竭。

有数据显示，破伤风发不进行医疗干预， 病死率接近100%。

破伤风毒素如何解？

烟花爆竹伤这样处理更安全

医生介绍说，破伤风痉挛毒素与神经系统发生结合后是不可逆的。患者 可以使用破伤风抗毒素，破伤风人免疫球蛋白中和循环内尚未与神经系统结合的毒素，消除其致病性。

对于创口，应该彻底清除内部的破伤风梭菌和坏死组织，阻止毒素持续产生。

目前，老王正在EICU里进行积极治疗。

医生提醒，春节期间，万一遭遇烟花爆竹伤，立即在流动水下将伤口清洗干净，然后到医院进行伤口的评估和处理，规范地预防破伤风的发生，千万不要有侥幸心理。

来源：杭州日报、橙柿互动

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编 辑：张 淇

主 编： 张佳丽

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